Antrags- und Kauftipps für Aderpresse für Polizisten

May 06, 2023

Hier finden Sie die Grundlagen zum Kauf von Tourniquets für Polizeibeamte und schnelle Tipps zum erfolgreichen Anlegen eines Tourniquets zur Kontrolle schwerer Extremitätenblutungen

Dies ist der erste Artikel einer dreiteiligen Serie über die Anwendung von Tourniquets zur Stillung schwerer Blutungen, geschrieben von einem SWAT-Teamleiter und einem Sanitäter. Teil 1 befasst sich mit grundlegenden Überlegungen zur Tourniquet-Auswahl und Tipps für den Erfolg. Teil 2 behandelt das Training mit Tourniquets. Teil 3 befasst sich mit fortgeschrittenen Tipps für den praktischen Einsatz von Tourniquets.

Von Jason Williams und Brian G. Anderson

Blutsperren sind für die meisten Strafverfolgungsbeamten zur Standardausrüstung geworden und haben sich als wichtiges Instrument zur Kontrolle lebensbedrohlicher Extremitätenblutungen erwiesen. Es gibt Situationen, in denen ein Beamter bei einer lebensbedrohlichen Extremitätenverletzung anwesend sein kann und als Einziger in der Lage ist, die Blutung schnell zu stillen und ein Leben zu retten. So wie bei anderen Aktivitäten mit hohem Risiko solide Fähigkeiten erforderlich sind, kann das Ausmaß der Fähigkeiten beim Anlegen eines Tourniquets einen entscheidenden Einfluss auf das Überleben eines Beamten oder Unbeteiligten bei schweren Blutungen haben.

Die Tipps in diesem Artikel basieren auf Erfahrungen mit dem militärischen North American Rescue Combat Application Tourniquet (CAT) und dem TacMed Solutions SOF Tourniquet, die meisten Tipps gelten jedoch auch für andere Tourniquets.

An Ihrer Uniform befinden sich zwei Gegenstände, die Ihr Leben retten können: Ihre Pistole und Ihr Tourniquet. Im einfachsten Sinne dient die Pistole dazu, Ihr Leben zu verteidigen, und das Tourniquet dient dazu, ein Leben zu retten. Beide Instrumente erfordern Fachkenntnisse im Stressbetrieb, um wirksam zu sein.

Die Auswahl eines Tourniquets zur Verwendung durch eine Einzelperson oder eine ganze Abteilung ist eine wichtige Entscheidung, die auf professioneller Forschung und Bewertung basieren sollte. Glücklicherweise stehen die Forschungsergebnisse und Empfehlungen jedem zur Verfügung, der diese wichtige Entscheidung treffen muss. Das Joint Trauma System des Verteidigungsministeriums (DoD) umfasst Gruppen, die für die Bewertung der Ausrüstung verantwortlich sind, die im Kampf eingesetzt wird. Eine dieser Gruppen ist das Committee on Tactical Combat Casualty Care (CoTCCC), und es ist dieses Komitee, das für Tourniquet-Empfehlungen verantwortlich ist.

Die Auswahl eines Geräts/Tourniquets, das in den CoTCCC-Empfehlungen enthalten ist, gibt Offizieren die Gewissheit, dass das Tourniquet bewertet wurde und den Anforderungen des US-Militärs für den Einsatz auf dem Schlachtfeld entspricht. Einzelheiten zu den vom CoTCCC empfohlenen Tourniquets finden Sie unter „Neue TCCC-Richtlinien bieten Beamten mehr Auswahl an Tourniquets.“

Auch wenn Tourniquets einfache Geräte sind, nehmen die Hersteller Verbesserungen vor, die ihr Design und ihre Wirksamkeit verbessern. Vor dem Kauf von Geräten empfiehlt es sich, auf der Website des Herstellers nach der neuesten verfügbaren Version/Generation zu suchen.

Bevor Sie von einem Tourniquet auf ein anderes umsteigen, ist eine interne Bewertung angebracht und kann zur besten Wahl führen. Glücklicherweise sind Tourniquets kostengünstig, so dass eine interne Beurteilung ein vertretbarer Kostenaufwand ist.

Traditionell waren Tourniquets schwarz, es sind jedoch auch orange und blaue Tourniquets erhältlich. Blaue Tourniquets werden normalerweise als Trainings-Tourniquets bezeichnet und sind durch ihre blaue Farbe von den Tourniquets im Einsatz getrennt.

Orangefarbene Tourniquets mit hoher Sichtbarkeit sind ebenfalls erhältlich und bieten Vorteile gegenüber herkömmlichen schwarzen Tourniquets. Das orangefarbene, gut sichtbare Tourniquet fällt eher auf, wenn mehrere Opfer am Tatort eines Unfalls mit einem aktiven Schützen oder eines anderen Vorfalls mit mehreren Opfern behandelt werden. Die Kenntnis der Aderpresse könnte einen Einfluss darauf haben, wann das Opfer vom Unfallort transportiert wird. Wenn mehrere Opfer in Krankenhäusern oder Traumazentren eintreffen, fällt das orangefarbene Tourniquet auf und wird vom Krankenhauspersonal bemerkt, das schnell an der Behandlung mehrerer Opfer arbeitet.

Bei Tourniquets handelt es sich um Einwegartikel, da die strukturellen Komponenten während des Gebrauchs einer Belastung ausgesetzt sind und die Tourniquets wahrscheinlich mit Blut und anderem potenziell infektiösem Material kontaminiert sind. Kaufen Sie Ersatzteile, damit diese zum Austausch verfügbar sind.

Schließlich sollten Sie sorgfältig einkaufen. Gefälschte Blutsperren sind schon seit vielen Jahren auf dem Markt und bereiten ahnungslosen Käufern weiterhin Probleme. Die Bedrohung der öffentlichen Sicherheit war so groß, dass sie landesweite Schlagzeilen machte.

Um dieses Problem anzugehen, veröffentlichte die Food and Drug Administration (FDA) eine Mitteilung, die die Öffentlichkeit vor dem Fälschungsproblem warnt. Im Fall des CAT sehen einige Fälschungen nahezu identisch mit einem echten CAT aus und können anhand der Bilder, die die Details der Fälschungen zeigen, als Fälschung identifiziert werden.

In einem Fall wurde ein gefälschter CAT so konstruiert und genäht, dass das Anziehen des Tourniquets verhindert werden konnte. Beim Kauf von Tourniquets kaufen Sie am besten direkt beim autorisierten Distributor oder Händler des Herstellers.

Nach der Auswahl eines Tourniquets für den Einsatz im Dienst sollte ein Koffer oder Halter ausgewählt werden, der das Tourniquet aufnehmen kann. Da Tourniquets immer größer werden, ist es bei der Auswahl eines Halters wichtig, darauf zu achten, dass Tourniquet und Halter kompatibel sind.

Welcher Koffertyp auch verwendet wird, das Tourniquet sollte einsetzbar sein, wenn die Hände der Beamten durch Regen, Schweiß oder Blut nass sind. Bei einem Vorfall, bei dem ein Tourniquet eingesetzt wird, können die Feinmotorik beeinträchtigt sein, sodass die einfache Handhabung ein entscheidender Faktor ist.

Bei Koffern, deren Deckel mit Kunststoffschnallen befestigt werden, kann es schwierig werden, sie zu bedienen, sodass elastische oder Klettverschlüsse die bessere Wahl sind. Die elastischen Abdeckungen verfügen über eine Zuglasche. Wenn sich diese jedoch zu schwer öffnen lässt, kann die gesamte elastische Abdeckung mit einer Hand gegriffen und zur Seite gezogen werden. Zu den Befestigungsmöglichkeiten für die Ausrüstung gehören einfache Gürtelschlaufen und das Modular Lightweight Load-Carrying Equipment (MOLLE)-System. Starre Tourniquet-Koffer sind mit und ohne flexiblen Oberteilen erhältlich.

Es wurden Koffer entwickelt, die an der Vorderseite von Pistolenholstern befestigt werden und so Platz am Dienstgürtel oder an der Weste schaffen. Auch Knöchelhüllen sind erhältlich. Vor einem abteilungsweiten Kauf sollte der Koffer auf Kompatibilität mit dem Tourniquet und den Befestigungsmöglichkeiten für Dienstgürtel und Einsatzwesten geprüft werden.

Offiziersuniformen sind mittlerweile mit einer Menge Ausrüstung ausgestattet, und es kann schwierig sein, Platz für den Tourniquet-Koffer oder -Halter zu finden. Bevor Sie sich auf eine Position für das Tourniquet und den Halter festlegen, ist es wichtig festzustellen, ob das Tourniquet mit beiden Händen des Beamten erreicht und eingesetzt werden kann. Wenn der Tourniquethalter zu weit auf einer Seite angebracht wird, kann es sein, dass die andere Körperseite nicht mit der Hand erreicht werden kann.

Hier sind fünf Tipps für eine erfolgreiche Tourniquet-Anwendung.

1. Entfernen Sie die Plastikverpackung. Die Plastikhülle, die ein fabrikneues Tourniquet schützt, hält das Tourniquet möglicherweise während des Versands sauber, muss jedoch vor der Inbetriebnahme entfernt werden. Bei einem lebensbedrohlichen Vorfall ist kein Zeitpunkt, um zu versuchen, die Plastikhülle zu entfernen, insbesondere wenn die Feinmotorik beeinträchtigt ist und die Hände durch Blut oder Schweiß rutschig sind.

2. Pudern Sie diese Handschuhe. Latex- und Nitrilhandschuhe lassen sich mit leicht feuchten Händen nur schwer anziehen. Auf die Innenseite jedes Handschuhs kann vorab und vor dem Verstauen im Handschuhhalter etwas Puder aufgetragen werden. Ein Pulverbehälter in Reisegröße kann in einer persönlichen Ausrüstungstasche aufbewahrt werden, so dass er verfügbar ist, nachdem Handschuhe getragen wurden und neue Handschuhe vorbereitet werden müssen. Das Weglassen des Pulvers in den Handschuhen kann zu zerrissenen Handschuhen führen, die weggeworfen werden, wenn sie am meisten gebraucht werden. Wenn Sie die Wahl zwischen Handschuhen haben, sind die robusten 7-mil- oder 9-mil-Handschuhe dicker und haltbarer als die leichteren Versionen.

3. Genau wie ein Cowboy-Lasso. Bevor ein Tourniquet in seine Halterung eingesetzt wird, sollte es für die schnelle Anwendung an einer Gliedmaße vorbereitet werden. Beim CAT beispielsweise sollte der Riemen durch die Schnalle gefädelt werden, um eine Schlaufe mit einem Schwanz zu bilden. Die Schlaufe sollte groß genug sein, um über einheitliches Schuhwerk und bis auf einen Oberschenkel gestülpt zu werden, während der Schwanz lang genug sein sollte, um ihn leicht greifen und ziehen zu können, wenn es Zeit zum Festziehen ist.

4. Effizient vs. ordentlich. Wenn ein CAT-Tourniquet angelegt wird, wird die Ankerwinde (der Stock) festgezogen und in den Ankerwindenclip eingeführt. Der Haltegurt der Ankerwinde wird dann über die Öffnung des Ankerwindenclips gespannt, um die Ankerwinde an Ort und Stelle zu halten. Es kann zu Verzögerungen bei der Anwendung kommen, wenn der Beamte das Tourniquet regelmäßig trägt, während der Haltegurt der Ankerwinde über die Öffnung der Ankerklammer gespannt ist. In dieser Konfiguration muss der Beamte nach dem Festziehen der Ankerwinde, um die Blutung zu stoppen, die Ankerwinde unter Spannung halten und gleichzeitig versuchen, den Clipriemen der Ankerwinde zu greifen, um ihn aus der Öffnung zu entfernen. Eine bessere Konfiguration besteht darin, den Riemen des Ankerwindenclips auf einer Seite des Clips zu belassen. Es sieht nicht so schick aus, ist aber effizienter, wenn es auf Effizienz ankommt.

5. Reihenfolge der Nutzung. Ordnen Sie beim Zusammenstellen einer persönlichen Traumatasche oder eines individuellen Erste-Hilfe-Kastens (IFAK) den Inhalt in der Reihenfolge an, in der die Artikel im Kasten benötigt werden. Wenn der Beutel geöffnet wird, sollte zuerst der erste benötigte Gegenstand zu sehen sein, dann der zweite usw. Zum Beispiel zuerst Handschuhe, dann ein Tourniquet, gefolgt von blutstillenden Verbänden/Bandagen usw.

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Über die Autoren

Jason Williams ist ein 20-jähriger Veteran der Aventura Police Department im Miami-Dade County, Florida. Jason ist seit 16 Jahren Mitglied des behördenübergreifenden SWAT-Teams und seit 12 Jahren Teamleiter. Derzeit ist er in mehreren Ausbilderbereichen zertifiziert, darunter Active Shooter Response, weniger tödlich, ballistischer Schutzschild, mechanischer/ballistischer Durchbruch und mehrere mehr. Jason war 12 Jahre lang als K-9-Führer tätig und arbeitete mit zwei Mehrzweck-Hunden. Seine Erfahrung als SWAT-Teamleiter/-mitglied und K-9-Führer hat ihn dazu gebracht, ein besserer Taktiker zu werden und sein Fachwissen weiterzugeben.

Brian G. Anderson ist ein pensionierter Bataillonschef und Sanitäter der Feuerwehr Miami-Dade (Florida). Vor seiner Pensionierung konzentrierte er sich auf die Entwicklung von Verfahren für aktive Schützen bei der Brandrettung und behördenübergreifende Übungen für aktive Schützen. Er ist Ausbilder am Palm Beach State College und außerdem ehrenamtlicher Ausbilder bei der Trauma Training Group, Inc., einer Organisation, die in Südflorida kostenlose „Stop the Bleed“-Schulungen anbietet. Er hat Schulungen zur Blutungskontrolle für Personal von privaten, öffentlichen und Charterschulen sowie für Mitglieder von Strafverfolgungsbehörden in Städten und Landkreisen durchgeführt.